Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Общий анализ крови

Специальной подготовки не требуется

Общий анализ мочи

Собрать утреннюю, первую после пробуждения, мочу (всю порцию полностью), предварительно обработав теплой водой с мылом наружные половые органы и промежность. Время от сбора мочи до доставки ее в лабораторию не должно превышать 1-2 часов.

Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать утреннюю, первую после пробуждения, мочу следующим образом: обработать теплой водой с мылом наружные половые органы и промежность, после чего небольшая начальная порция мочи сливается в унитаз, затем основная часть собирается в контейнер; в конце мочеиспускания моча снова сливается в унитаз. Время от сбора мочи до доставки ее в лабораторию не должно превышать 1-2 часов.

Бактериологический посев мочи

Моча собирается в стерильную посуду так же, как для пробы Нечипоренко.

Двустаканная проба – для женщин или трехстаканная проба – для мужчин

Утром, после пробуждения, обработать теплой водой с мылом наружные половые органы и промежность, после чего, собрать мочу следующим образом: небольшая начальная порция мочи собирается в банку №1, вторая (основная по объему) часть собирается в банку №2; у мужчин в конце мочеиспускания последняя порция собирается в банку №3. Время от сбора мочи до доставки ее в лабораторию не должно превышать 1-2 часов.

Анализ мочи в ортостатической пробе (белок и эритроциты в моче до и после ортостатической нагрузки)

Сразу после пробуждения, до вставания с кровати, вся порция мочи собирается в банку №1. Затем встать и в течение 2 часов выполнять ортостатические нагрузки: непрерывно ходить, заложив за спину в области поясничного прогиба гимнастическую палку или руки, быстро подняться и спуститься по лестнице, сделать несколько прыжков и т.д. Через 2 часа собрать вторую пробу мочи (банка №2).

Анализы суточной мочи: суточный белок, тест на микроальбуминурию, суточная экскреция электролитов: мочевой кислоты, кальция, фосфора, оксалатов, калия, натрия

Накануне сдачи анализа первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, замечается время (например, 7:00). Начиная со следующей порции, вся моча в течение 24 часов собирается в контейнер (банку) с плотно закрывающейся крышкой. Контейнер может храниться при комнатной температуре. Последний раз нужно собрать мочу ровно через 24 часа после начала пробы (в данном примере – в 7:00 следующего дня). После завершения пробы при помощи мензурки измерить полученный объем (с точностью до 10-50 мл), после чего тщательно перемешать мочу и собрать 20-40 мл в маленький пузырек или пробирку, на которой написать фамилию и объем собранной за сутки мочи.

Анализ на суточную экскрецию электролитов обычно сочетают с биохимическим анализом крови, который нужно сдать утром после завершения сбора суточной мочи.

Проба Реберга

Собирается суточная моча, также как для анализа на суточный белок. Не забудьте точно измерить объем суточной мочи! Утром, когда закончен сбор суточной мочи, необходимо сдать кровь из вены на креатинин. Для точности исследования объем суточной мочи должен быть не менее 1000 мл, для чего в день пробы надо выпить не менее 1,5 литров жидкости.

Анализ мочи по Зимницкому

Приготовить 8 контейнеров (баночек) с крышкой, на каждой написать фамилию, число сдачи анализа в лабораторию и порядковый номер от 1 до 8. Мочу собирать в течение суток: с 6:00 до 9:00 – в первую баночку, после 9:00 до 12:00 – во вторую и т.д. Если позыва на мочеиспускание в данный интервал времени нет, соответствующую баночку оставляют пустой. Потребление жидкости во время пробы ограничить – не более 800-1000 мл в сутки.

Биохимический анализ крови

Сдается кровь из вены натощак.

Иммуноэлектрофорез сыворотки крови и мочи

Собирается суточная моча, после чего утром сдается кровь из вены.

Коагулологический анализ крови (исследование свертывающей системы)

Сдается кровь из вены натощак.

Иммунологические анализы крови

Сдается кровь из вены; для некоторых анализов необходимо, чтобы от последнего приема пищи прошло не менее 8 часов.

Анализ крови на мутации генов, связанные с поражением почек

Сдается кровь из вены; желательно, чтобы от последнего приема пищи прошло не менее 8 часов.

Анализ крови на гормоны

Сдается кровь из вены натощак. Накануне исключить перегрузки, стрессы. Непосредственно перед взятием крови желательно находиться в состоянии покоя не менее 30 мин. Кровь на ренин/альдостерон сдавать, находясь в вертикальном положении тела (сидя или стоя) не менее 2 часов. Женские половые гормоны определяются с учетом фазы менструального цикла.

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче

Исследование наиболее информативно в период максимального повышения давления. Предпочтительно собирать мочу за 24 часа, возможен сбор за 12, 6, 3 часа или разовая порция. При сдаче материала обязательно указать время сбора и общий объем мочи.

Маркеры вирусных гепатитов и других инфекций

Сдается кровь из вены, подготовки не требуется.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Принимать медикаменты в день исследования разрешено в обычном режиме.
  • На одежде в области исследования металлической фурнитуры, молний и страз быть не должно.
  • Предпочтительнее взять с собой на исследование хлопковый домашний костюм с длинными рукавами, теплые носочки, в которые можно будет переодеться в специальной кабинке.
  • При желании сохранить все результаты исследования в цифровом формате следует предоставить чистый CD-R (если исследование запланировано в 100 кабинете) или DVD-R (если исследование будет проходить в кабинете 1122) диски.
  • При исследовании головного мозга, орбит, придаточных пазух носа просьба не пользоваться в день исследования средствами для укладки волос, не красить глаза тушью и косметическими средствами с металлическими частицами.
  • Обследование органов женского малого таза желательно проводить с 7 по 14 дни менструального цикла (считать следует от первого дня последней менструации).
  • При исследовании органов брюшной полости и малого таза необходимо за 1 день до исследования придерживаться диеты с низким содержанием белка, исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. В день исследования воздержаться от приема пищи за 6ч до процедуры. Перед МРТ-исследованием принять 2 таблетки спазмолитических средств (необходимо согласовать применение данного лекарственного средства с лечащим врачом).
  • Перед исследованием органов малого таза для исключения патологии мочевого пузыря у мужчин и женщин с целью хорошего наполнения органа и детальной визуализации его стенок за 2ч не мочиться или рекомендуется за 30 мин до исследования выпить 5 стаканов воды.
  • При исследовании почек рекомендуется за 30 мин до исследования выпить 5 стаканов воды.
  • При необходимости выполнения МРТ с в/в контрастным усилением необходимо предоставить данные биохимического анализа крови (мочевина, креатинин должны быть в пределах нормальных значений), при наличии аллергических реакций в прошлом – заключение врача-аллерголога о возможности выполнения МРТ с в/в контрастным усилением.
  • При наличии клаустрофобии (боязни замкнутых пространств) можно пройти исследование на МР-томографе открытого типа или возможно прохождение исследования с родственником (при отсутствии у него противопоказаний), который в момент исследования будет находиться в помещении МР-томографа рядом с пациентом.
Рентгеновская компьютерная томография (КТ)
При записи на исследования с контрастом:

  • органы брюшной полости;
  • забрюшинное пространство
  • органы малого таза;
  • сосуды головы(ангиография);
  • сосуды шеи (брахиоцефальные сосуды)
  1. Необходимо при себе иметь анализ крови на креатинин и мочевину.
  2. Если в анамнезе есть реакция на ЛЮБОЙ аллерген — требуется консультация аллерголога.
  3. При заболеваниях поджелудочной железы и щитовидной железы, сопровождающиеся приемом препаратов, требуют консультации эндокринолога перед исследованием и коррекции приема препаратов на 24 часа до и после исследования.
  4. Для улучшения визуализации органов брюшной полости и малого таза — исключение таких продуктов, как бобы, квашеная капуста; фрукты и ягоды; орехи и чернослив; мучные изделия из муки первого сырья; ри